La dénomination „soins palliatifs" apparait trop rarement dans la langue courante pour qu'on puisse s'en servir sans aucun commentaire, au moins très court. Sa compréhension nominale suggère que ces soins ont pour objet la personne âgée qui, suite à Infirmité et à la maladie, commence l'étape ultime de sa pérégrination terrestre, l'etape qui trouve sa fin dans la mort. Cependant notre expérience nous apprend aussi que les personnes entre deux ages ou même très jeunes peuvent également se (...) retrouver dans une situation qui, pour des raisons semblables, les met en présence de la mort et implique leur dépendance de l'entourage. Alors c'est dans ces raisons qu'il faut chercher le déterminant de la situation dans laquelle l'homme a besoin d'une aide spécifique - „les soins palliatifs". A partir de cela nous pouvons essayer de formuler la première définition des „soins palliatifs". On peut comprendre ces soins comme I'ensemble d'actes entrepris par I'entourage en faveur des personnes menacées par la mort à la suite d'une dégradation profonde de leur condition psychophysique due à une maladie ou à d'autres défauts organiques, ce qui fait qu'elles sont incapables de satisfaire elles-mêmes à leurs besoins vitaux. (shrink)

Que signifie " mourir dans la dignité "? La dignité est-elle affaire de convenance personnelle? Doit-il y avoir une " exception d'euthanasie "? À quoi servent les soins palliatifs? La philosophie nous apprend-elle quelque chose sur la mort? Telles sont les principales questions, d'une actualité brûlante pour la plupart, auxquelles ce recueil apporte quelques éléments de réponse. L'auteur chemine en compagnie d'Epicure, de Kierkegaard, Levinas et bien d'autres. Qu'il analyse un avis du Comité national d'éthique ou expose la (...) pensée de Jankélévitch, son propos reste accessible à " l'honnête homme ". Et prodigue une réflexion éclairée sur " l'impensable " de la mort. (shrink)

"Ce livre propose une enquête philosophique explorant le rapport à la mort dans nos sociétés. C’est une invitation à penser les liens humains à la fin de la vie. On évoque les liens intimes, mais également les liens sociaux encadrés par la loi. Dans un tel contexte, comment discerner les raisons anciennes et nouvelles convenant au bien de la cité? L’ouvrage s’adresse aux accompagnants en soins palliatifs. Il concerne également toute personne soucieuse pour elle-même et ses proches de (...) réfléchir à son voyage au bout de la vie. Nous sommes mortels, nous le savons et le fil de nos existences provoque des occasions de nous le rappeler. Dans la solitude de mourir s’inscrit l’appel à la compassion. Ainsi, pour les Grecs de l’Antiquité, l’image de la cigogne symbolisait la prise en charge des vieux par les jeunes, un signe de l’amitié politique. L’émergence de la culture palliative est intimement liée aux changements qui ont affecté l’évolution récente de la vie démocratique. Cette culture est née et s’est développée dans des circonstances politiques particulières. À l’observer, on peut déchiffrer certains codes de notre vie civique, ses aspirations, mais aussi ses ambiguïtés. Louis-André Richard propose d’examiner les questions actuelles en compagnie de Platon, d’Aristote, d’Augustin ou de Tocqueville. Grâce à eux, la philosophie, symbolisée par la sagesse de Minerve, est mise à contribution pour explorer la genèse et les métamorphoses de concepts comme la dignité et l’autonomie. Comment se déploie la dynamique de la raison et de la liberté à l’heure de notre mort? Tel est l’enjeu pour les roseaux pensants que nous sommes. Si notre frêle espèce appelle à la sollicitude de la cigogne, elle ne saurait négliger de convoquer aussi la sagesse de Minerve."--Résumé de l'éditeur. (shrink)

Background: In psychiatry, the issue of providing palliative and end-of-life care for what would be a “terminal psychiatric condition” or considering a palliative approach to severe and persistent mental health problems is still a taboo. Methodology: This question is addressed through an analysis of a case arising during a clinical ethics consultation, using Hubert Doucet’s scenario method. It is about Mrs. Sanchez, a patient over 90 years of age with a psychiatric profile, expressing the desire to die by suicidal gestures, (...) refusing the proposed treatments, and refusing as well to drink and eat. Her clinical history is told through the filter of reflexive support offered in clinical ethics to the various stakeholders. Results: The case analysis, far from responding to the challenges posed by the concept of palliative and end-of-life care in a psychiatric context, nevertheless presents an opportunity to name its main ethical issues: psychic suffering, refusal to eat and drinking as well as refusal of treatment, palliative sedation and medical assistance in dying, wishes and advanced medical directives and clinical-organizational challenges for geriatric psychiatry clients. Conclusion: There are still many challenges for professionals and decision-makers to meet the needs of older mental health clients. We call for further development of knowledge on this specific topic. (shrink)

Immer mehr Menschen in der Schweiz praktizieren Yoga, glauben an eine Wiedergeburt und lassen sich komplementärmedizinisch behandeln. Barbara Zeugin untersucht, wie sich dieser religiöse Wandel auf die Begleitung am Lebensende auswirkt. Insofern alternative Formen von Religion in der Schweiz zunehmen, ist es nicht erstaunlich, wenn in der Begleitung am Lebensende auch alternativ-religiöse Praktiken und alternative Heilverfahren sowie die entsprechenden Rationalisierungen immer mehr an Bedeutung gewinnen. Die Rekonstruktion einer solchen, als alternativ aufgefassten Sterbebegleitungspraxis führte die Religionswissenschaftlerin erstens in ein Hospiz für (...) schwer Kranke und Sterbende und zweitens in ein anthroposophisch-medizinisches Spital, wo sie beobachtend und fragend den folgenden Fragen nachging: Welche alternativ-religiösen Handlungsformen und Rationalisierungen spielen in der Begleitung am Lebensende eine Rolle? Welche Bedeutung wird alternativen Heilpraktiken zugeschrieben? Wie sieht die konkrete Begleitungspraxis aus? Und worin besteht letztlich die Alternativität dieser Praxis resp. wie verhält sich diese zum Selbstanspruch der Palliative Care, die schwer Kranken und Sterbenden auch spirituell zu begleiten?"-- Back cover. (shrink)

Tout être humain sera exposé un jour à un certain degré de souffrance. Une tranche de la population, les personnes vivant l’itinérance, sera cependant beaucoup plus susceptible de côtoyer la mort, la maladie et les deuils. En effet, au Québec, elles sont quatre fois plus à risque de développer un cancer et leur espérance de vie se situe entre 42 et 52 ans. Devant la mortalité et la morbidité élevées rencontrées dans la population itinérante est soulevée cette question : est-ce (...) que ces individus ont un accès équitable aux ressources en soins palliatifs? L’arrivée de la Loi 2 en 2015 a permis d’encadrer les soins de fin de vie au Québec. Au coeur de cette loi se trouve le droit des malades en fin de vie d’avoir accès à des soins palliatifs pour prévenir et apaiser leurs souffrances. Or, plusieurs enjeux viennent influencer l’accessibilité aux soins palliatifs pour la population itinérante, notamment des facteurs individuels tels que la maladie mentale et la dépendance aux substances, compliquant la recherche de soins. La méfiance des individus ayant vécu de multiples expériences traumatiques ajoute une barrière supplémentaire. De plus, trop occupées à survivre, ces personnes naviguent difficilement dans le système de santé. Des facteurs structuraux, tels l’absence de logements abordables ou les répercussions d’un système en silos moins adapté aux situations sociales complexes contribuent au manque d’accessibilité. Les préjugés sont très répandus, participant à l’exclusion symbolique et institutionnelle de cette population. L’objectif de cet article sera donc d’approfondir notre compréhension des enjeux d’accès aux soins palliatifs pour la population en situation d’itinérance au Québec. (shrink)

Lorsque l’éthique est abordée dans le milieu de la santé, plusieurs questions relatives à l’autonomie du malade sont posées. Dans cet article, nous présentons les relations pouvant exister entre trois concepts différents : les soins palliatifs, le respect de l’autonomie et la dignité du malade. Ensuite, il sera question de la particularité des soins palliatifs chez les aînés ainsi que des acteurs pouvant prendre part au processus décisionnel concernant les choix de traitement. Le principe d’autonomie dans (...) cette situation de soin amène à se questionner sur le rôle de chacune des personnes accompagnant le malade dans ses choix. Enfin, nous terminerons en proposant quelques pistes de réflexions concernant l’exercice de l’autonomie décisionnelle dans le contexte spécifique de la pratique en soins palliatifs auprès d’une population âgée. (shrink)

The article is concerned with the most important threads of criticism of Wittgenstein’s Tractatus as it was presented in Zagadnienie psychofizyczne by Stanisław Ignacy Witkiewicz. The main objection refers to the formal character of Wittgenstein’s ontology, which – says Witkiewicz – ignores the basic distinction between the aspects of the dualistic structure of being. The objection is closely connected with the problem of relation between logic and philosophy. At this point Witkiewicz criticized not only Wittgenstein, but also the Lvov--Warsaw school, (...) highly influential in Polish philosophy. (shrink)

Following Grażyna Żurkowska’s work presenting Jan Srzednicki’s views on Wittgenstein’s philosophy (Epistemologia po Wittgensteinie. Nowa perspektywa epistemologiczna Jana Srzednickiego, Wydawnictwo UMCS, Lublin 2006) [Epistemology after Wittgenstein. A New Epistemological Perspective by Jan Srzednicki], the author of this paper ponders the effect of Wittgenstein’s conception upon the domain of epistemology. According to Srzednicki, such an effect is in having posed a skeptical challenge which opened a new epistemological perspective. The author is critical toward this approach and argues that the most genuine (...) intention behind Wittgenstein’s investigations was to draw attention to the diversity of such our concepts as cognition, knowledge, truth, etc. Such diversity is not a challenge but a fact which needs to be accounted for in epistemological studies. (shrink)

Guy Jobin | : L’innovation religieuse est une catégorie heuristique qu’il est possible d’appliquer aux institutions de la structure de base des sociétés séculières. En effet, malgré leur « sortie de la religion », certaines de ces institutions laïques sont des lieux de production de discours et de pratiques spirituels inédits, là où, dans un passé plus ou moins récent, les traditions religieuses ont pu avoir un rôle structurant. Dans ce texte, j’identifie les facteurs et les normativités qui président à (...) l’institutionnalisation de discours et de pratiques spirituels dans les milieux de soin du réseau public québécois de soins de santé. | : Religious innovation is a heuristic category which it is possible to apply to institutions at the basis of secular societies. Indeed, in spite of their “exit from religion”, some of those lay institutions are places of production of discourse and spiritual practices that prove novel, especially where, in a more or less recent past, religious traditions are likely to have had a structuring role. In this text, I identify factors and normativities that preside over the institutionalisation of discourse and spiritual practices in health care settings of the Quebec public health care network. (shrink)

Many physiotherapists are reluctant to treat a client with bone metastases, as treatment indications are not clearly defined. The paradigmatic case presented here, and a review of the literature, allow us to highlight some ethical and clinical issues in physiotherapy care at the end of life, particularly for patients with bone metastases. The objective of this article is not to create an ethical decision making model but rather to serve as additional guidance to existing decision models in rehabilitation. This guidance (...) is based on principlism and is specific to the oncology clients in palliative care. The proposed principles, without being exhaustive, are beneficence, non-maleficence, respect for autonomy and justice. With a review of clinical indications and precautions, the article also helps to clarify both the theoretical and the evidence-based risks. These principles provide avenues for reflection to guide the management of these patients. The physiotherapist will then be able to conduct a critical analysis, in collaboration with the interdisciplinary team, whose goal is to respect the client’s right to appropriate care at the right time and that is based on clinical need. (shrink)

À l’heure où la pratique de la médecine est soumise à des impératifs techniques et biopolitiques qui suscitent une (bio)éthique défensive, il est essentiel de revivifier les dimensions éthiques du soin au cœur même de la clinique, pour redonner sens à la responsabilité morale qui l’habite. Cette contribution cherche à relever ce défi en puisant aux ressources anthropologiques, épistémologiques et éthiques des travaux de Viktor von Weizsäcker, de Georges Canguilhem, de Paul Ricœur et d’Emmanuel Lévinas, dont les recherches ont ouvert, (...) dès le milieu du XXe siècle, la voie d’une anthropologie clinique qui pose les jalons d’une éthique de responsabilité propre à l’exercice de la médecine. À la lumière de ces recherches, où médecine et philosophie se nourrissent mutuellement, cette étude propose une éthique du soin qui contribue à maintenir vivants les liens unissant éthique et médecine. (shrink)

La thèse de cet ouvrage est qu'il faut prendre soin du monde et qu'une "anthropologie relationnelle" permet de penser ce soin. Une pensée spécifique de la relation devient particulièrement nécessaire en médecine, dans le monde du travail et vis-à-vis de l'environnement. Elle entend s'opposer à une attitude peu soigneuse qui se répand à l'égard des personnes et des différents contextes de vie. L'exigence du soin, se faisant catégorie critique, permet ainsi de relier des domaines souvent envisagés comme distincts où, à (...) rebours de l'exploitation générale du monde, elle invite à porter attention aux relations humaines et aux différentes formes de vulnérabilité. Si la philosophie du care occupe désormais une place importante au sein de la philosophie contemporaine, cet ouvrage fait apparaitre la diversité des philosophies du soin, montre la pluralité des champs qu'elles investissent et l'unité d'une démarche d'attention au monde. (shrink)

La vulnérabilité dans la relation de soin est manifeste du côté de la personne malade. Il s’agit ici de mettre à jour l’impensé de cette relation : la vulnérabilité du soignant, exposé non seulement à la souffrance, mais à toute l’existence d’autrui, jusqu’à sa mort. À partir d’une expérience de bénévolat en soins palliatifs, cet article présente quelques aspects de ce que Ricœur appelle une « phénoménologie du soi affecté par l’autre que soi », afin de montrer que (...) la reconnaissance de cette vulnérabilité peut devenir une vertu relationnelle. Juste milieu entre l’impuissance et la toute-puissance, elle ouvre à la sollicitude, qui révèle les capacités et permet une action ajustée à la situation. Reconnue comme « fonds commun » entre soignant et soigné, elle permet de corriger l’asymétrie de la relation pour y introduire une dimension de réciprocité. (shrink)

Que signifie autoriser le suicide assisté et l'euthanasie? Et avec quelles conséquences? Quelles sont les responsabilités humaines, politiques et soignantes engagées à l'égard de la personne vulnérable atteinte d'une maladie incurable, en situation de handicap ou de grande dépendance, voire éprouvant une souffrance qui lui est insupportable? L'accompagnement relèvera-t-il alternativement du libre choix de la personne entre soins palliatifs ou aide médicale à mourir? Au regard des pays ayant déjà légiféré dans ce domaine, quelle certitude a-t-on que le (...) 'modèle français' d'assistance active à mourir sera soumis à des critères d'encadrement strictement appliqués? En quoi ce choix de société engage-t-il les valeurs de notre démocratie? C'est à toutes ces questions que répond en spécialiste Emmanuel Hirsch, en démontrant que soigner par la mort n'est plus un soin. Un ouvrage indispensable pour saisir les enjeux du débat actuel et mesurer les conséquences potentielles d'une législation sur la fin de vie pour les droits fondamentaux de la personne."--Page 4 of cover. (shrink)

L’essentiel des œuvres de Patočka et du dernier Foucault peut se lire à la lumière de la figure de Faust. Celle-ci éclaire en effet, au fil de ses variantes, ce qui oppose savoir de spiritualité et savoir de connaissance. Si l’on entend par spiritualité l’effort pour penser ensemble l’acte de connaissance et une transformation dans l’être du sujet, la légende faustienne illustre autant qu’elle questionne la pratique qui établit l’individu comme un être à même de se soucier de soi. Nous (...) préciserons cette idée à partir d’un exemple, celui de l’idéalisme allemand, en nous demandant s’il a su prendre la mesure de cette dimension faustienne de la philosophie et chercherons à savoir si c’est effectivement « le souci du souci de soi » qui l’a mis en mouvement ou l’a conduit à rechercher les conditions d’une spiritualité moderne. Nous nous demanderons, pour le dire dans des termes plus proches de ceux de Patočka, si l’on peut déjà apercevoir dans le postkantisme quelque chose qui anticipe l’idée d’une vue intellectuelle rendue possible par le phénomène. (shrink)

Abordant les situations de soin prodigué à la personne malade et/ou en perte d’autonomie, cet article explore de manière privilégiée les ressources offertes par la pensée du care, afin de répondre à la critique d’un défaut d’humanité adressée aux institutions médicale ou médicalisées ou aux pourvoyeurs de soin à domicile. L’article analyse en quoi consiste l’attention à autrui selon cette pensée et s’intéresse aux implications de la politisation du care.

L’outil de la norme s’est imposé à travers la tradition française de philosophie des sciences comme une grille de lecture de la notion de santé. A partir d’un historique des différents aspects de la santé que mettent à jour les différentes formes de la norme, nous tenterons d’analyser l’actualité des problématiques de santé. Il s’agira de comprendre les enjeux de la santé contemporaine comme nouvelle norme du soin.

La mort assistée par un prestataire est en passe de devenir l’une des principales causes de décès au Canada depuis l’adoption de la loi sur l’aide médicale à mourir (AMM) en 2016. Ce qui devait être exceptionnel est devenu courant; certains demandent qu’on s’y attende. De plus en plus de patients atteints de maladies chroniques non terminales sont euthanasiés. Le personnel de santé approuve et propose désormais des MAiD aux patients vulnérables qui sont dépressifs, handicapés, atteints d’une maladie chronique ou (...) appauvris. Cet article présente une justification du point de vue de la loi morale transcendante, traditionnellement appelée loi naturelle, pour expliquer pourquoi le Canada a maintenant le régime d’euthanasie le plus libéral au monde. L’acte d’euthanasie exige que le prestataire mette délibérément fin à la vie du patient en lui administrant une substance mortelle. Cette pratique est contraire à la loi morale transcendante : ne pas tuer. Dès lors qu’une culture rejette délibérément cette loi fondamentale et adopte une éthique utilitaire dépourvue de tout principe, à l’exception de la notion d’autonomie, il est inévitable que cette pratique entraîne une ambiguïté et une incertitude éthique. Au fur et à mesure que la pratique persiste et devient la norme, l’aveuglement moral se développe et conduit à des abus flagrants sur les êtres humains. Je présente un diagramme éthique, la courbe de dissociation morale, qui illustre la raison des tendances observées au Canada. Le système de santé canadien doit réaffirmer les principes de l’éthique hippocratique et la dignité inhérente de ses patients. Les professionnels de la santé doivent donner la priorité aux soins palliatifs de haute qualité, empreints de compassion, et dire « non » à l’idée de mettre délibérément fin à la vie de patients souffrants. Ce faisant, la clarté morale sera retrouvée et les plus vulnérables de la société seront protégés. (shrink)

Georges Canguilhem est aujourd'hui une référence incontournable des débats philosophiques et éthiques sur la santé et la médecine. Une raison en est le geste radical qu'il a déployé dès sa thèse sur le normal et le pathologique : remémorer à la médecine son origine et sa finalité individuelles trop souvent oubliées. Elle naît de l'appel à l'aide d'un malade qu'elle doit considérer dans sa globalité, sa singularité et son pouvoir de donner sens et valeur à sa vie. L'essai de Céline (...) Lefève ressaisit l'unité de sa pensée qui articule une philosophie de la vie, décrite comme une activité normative en lutte contre ce qui la limite ; une épistémologie de la médecine, définie comme un art utilisant les sciences (sans s'y réduire) ; et une éthique de la clinique, fondée sur l'attention du médecin au malade (et non à sa seule maladie). À l'heure où la médecine s'exerce au croisement de normes scientifiques et organisationnelles orientées vers la standardisation, la voir d'abord comme un soutien aux normes individuelles de vie du malade offre une ressource critique centrale à l'éthique du soin médical et, au-delà, à une politique du soin. Les lectures de Canguilhem proposées par des philosophes et des médecins (Lazare Benaroyo, Martin Dumont, Jean-Christophe Mino, Didier Sicard, Charles Wolfe et Frédéric Worms) confirment ensuite l'actualité de sa philosophie."--Back cover. (shrink)

La maladie et la souffrance, la fragilite et la finitude de la condition humaine, le corps, le savoir medical, le pouvoir du medecin, les techniques de soin, la recherche biomedicale et les biotechnologies, la sante: tout cet ensemble constitue un objet d'interrogation majeur pour la philosophie. Le present volume s'interesse de maniere specifique a la relation entre la philosophie et la medecine. Il part du constat que la relation de la philosophie avec la medecine a contribue a la determination des (...) taches et des visees propres a la philosophie, pour s'interesser ensuite a la constitution du savoir medical et a son inscription sociale. Le choix de textes reunis ici, celebres, moins celebres, inedits ou traduits pour la premiere fois en francais, propose une approche a la fois historique et conceptuelle et met l'accent sur l'interaction entre l'evolution du savoir et des technologies et les questions ethiques, politiques et juridiques posees par la medecine. (shrink)

Selon l'opinion du jour, Hannah Arendt serait connue et reconnue pour avoir élaboré sur des grandes philosophies politiques du temps présent. Cette appréciation a pour défaut d'occulter l'hostilité déterminée d'Hannah Arendt à ce qu'il est convenu d'appeler "philosophie politique". Hannah Arendt a explicitement avoué qu'elle prenait toujours soin de mentionner l'opposition qui existe entre philosophie et politique. De là, sinon l'ouverture d'un réquisitoire, tout au moins la mise en lumière de ce qui fait obstacle à une fusion harmonieuse entre philosophie (...) et politique. (shrink)

Le présent volume : Fichte, la philosophie pratique, a pour ambition de présenter la philosophie pratique de Fichte en tenant compte de l'état actuel de la recherche, intégrant la meilleure connaissance de la seconde philosophie de l'auteur qu'on peut avoir depuis que sont rendus accessibles de nombreux textes de cette période en allemand, et grâce à des traductions en français, notamment par les soins d'un certain nombre d'auteurs de ce volume. Les divers aspects abordés permettent de montrer que ce (...) thème radical détermine de façon essentielle l'ensemble des branches du système de Fichte. On voit ainsi que Fichte brosse une détermination radicale et générale de ce qui est à partir de l'agir, tant sur le plan des institutions, que de celui de la nation, de la politique, du droit et de la morale : tous ces concepts renvoient chez lui à des réalités en mouvement, ce mouvement étant leur vie, et leur vie étant l'expression de l'agir de l'homme conforme à son concept. Tout en étant un théoricien du concept et de la loi, Fichte confirme ainsi sa place dans la lignée des penseurs du devenir, avant Nietzsche et Bergson, qui, par-delà leurs différences, lui doivent beaucoup, chacun à sa manière, sur ce point. (shrink)

Le philosophe Anton Wilhelm Amo (c.1703-c.1759), qui a grandi en Allemagne où il a enseigné sa discipline dans les universités de Halle et d'Iena avant de retourner en Afrique et de mourir en sa terre natale du Ghana, a très tôt été célébré comme un exemple. Ou plutôt un contre-exemple portant un démenti au préjugé que la philosophie, cette manifestation par excellence d'une humanité accomplie, ne pouvait concerner les Africains. C'est ainsi que l'Abbé Grégoire parle de lui au début du (...) XIXe siècle tandis qu'aujourd'hui le philosophe ghanéen Kwasi Wiredu invite à voir en lui un auteur qui a apporté une perspective africaine au problème philosophique de la relation du corps à l'esprit. Il s'imposait, pour celui qui est devenu une figure majeure de la philosophie africaine, de revenir à son principal ouvrage pour étudier avec soin la relation que sa réflexion entretient avec les philosophes mais aussi et surtout les médecins de son temps. Car montrer que sa pensée s'inscrit dans le climat intellectuel allemand de son époque et l'éclaire est un préalable nécessaire à l'étude du sens qu'elle donne à l'expression 'philosophie africaine '. C'est ce que réalise ici Daniel Dauvois, un historien de la philosophie en France et en Allemagne aux XVIIe et XVIIIe siècles, avec la précision et la minutie requises. (shrink)

Cette étude de cas explore les complexités éthiques entourant le traitement de Mme H, une femme âgée atteinte d’un myélome multiple. Des objectifs divergents entre sa famille, ancrée dans des valeurs culturelles et religieuses, et l’équipe médicale ont suscité des délibérations éthiques. Les objectifs divergents étaient centrés sur le désir de la famille d’un traitement agressif du cancer, motivé par leurs croyances Ubuntu et chrétiennes dans le caractère sacré de la vie et l’espoir d’une intervention divine, contrastant avec l’accent mis (...) par l’équipe médicale sur les soins palliatifs, donnant la priorité au confort plutôt qu’à des interventions médicales agressives dont les bénéfices sont peu probables. Face à cette tension, l’équipe soignante, guidée par les principes de solidarité et d’humilité culturelle, s’est engagée dans un dialogue constructif facilité par un éthicien expérimenté. La résolution respecte les croyances culturelles et religieuses de la famille tout en adhérant à l’éthique médicale. Ce cas souligne l’importance de comprendre et d’intégrer les valeurs culturelles dans la prise de décision en matière de soins de santé, afin de parvenir à une approche centrée sur le patient qui respecte la diversité des points de vue. (shrink)

Ces essais ont l'ambition de cerner chez les philosophes modernes, de Machiavel a Tolstoi, en passant par Kant, Fichte, Hegel et d'autres, les grandes theses susceptibles de contribuer a l'elaboration d'une philosophie de la guerre. Mais en meme temps ils veulent contribuer a une section de la theorie de la guerre dans la mesure ou la strategie classique ou encore conventionnelle redevient un probleme fondamental. On s'etonnera certes que le philosophe dont la vocation est la recherche de l'Etre se penche (...) avec soin sur la guerre. Mais le philosophe ne serait pas philosophe si ainsi il n'allait a la rencontre de l'homme saisi par la violence et en proie a l'angoisse, au destin, a la mort. (shrink)

Dans le contexte social et politique actuel, n'est-il pas nécessaire que les soignants réfléchissent à leur pratique au cas où le législateur envisagerait une dépénalisation de l'euthanasie? Ce livre relate le parcours effectué par des médecins de soins palliatifs qui se sont confrontés à cette question. II expose une réflexion basée sur la pratique clinique en institution et à domicile. Il est une invitation pour le lecteur à un cheminement, certes personnel, mais aussi collectif. Les champs concernés sont (...) variés : analyse de la volonté de mourir, identification de typologies de situations, propositions de soins et d'accompagnement, recherche d'alternatives à l'euthanasie, élaboration de compromis, approfondissement des repères du soin... La question de la transgression est aussi abordée. En effet, les auteurs demeurent opposés à une dépénalisation de l'euthanasie. Pour autant, peut-on, dans des situations exceptionnelles, défendre la légitimité d'un homicide, que le cadre légal soit modifié ou non? l'eut-on énoncer des repères pratiques et éthiques pour construire au mieux la délibération? Au terme de leur travail, les auteurs s'interrogent plus généralement sur le développement des soins palliatifs en cas de dépénalisation de l'euthanasie. Ce livre s'adresse à tous les publics. En effet, si le législateur décide de dépénaliser l'euthanasie, cela modifiera certes les conceptions du soin, mais aussi les modalités du "vivre ensemble". Si l'interdit de l'homicide n'est plus un repère collectif, chaque citoyen, chaque soignant, chaque équipe devra constituer ses propres repères afin de déterminer ce qui fait sens ou non sens pour le patient, ses proches, mais aussi pour l'ensemble de la société. (shrink)