Na tentativa de propor uma conciliação das práticas comunitária e clínica em Psicologia, pretendemos desenvolver os seguintes elementos em ambas as propostas: uma prática de escuta às situações emergentes, uma postura ética e política de escuta aos sujeitos e a promoção da saúde engajada na realidade social brasileira. Ambas as perspectivas podem ser complementares desde que partamos da unidade e não da dicotomia entre elas. Defendemos que as propostas de Psicologia Comunitária, inaugurada por Martin-Baró, e de Psicologia Clínica em uma (...) perspectiva fenomenológico-existencial, inaugurada por Binswanger, prescindem da necessidade de se excluírem mutuamente visto que ambas partem da concepção de comunidade como elemento unificador do binômio ser e mundo. Apostamos na construção de práticas ético-políticas pela necessidade de se promover uma união entre clínica e comunidade, entre natureza humana e social, tal como defendidas por Krenak e Kopenawa. E ainda, dando voz à cultura brasileira e em uma defesa do movimento Modernista, dialogamos com Oswald de Andrade, Clarice Lispector, Manoel de Barros, Manoel Bandeira, Rubem Alves e Guimarães Rosa. Em conclusão, a proposta é de que a clínica psicológica na perspectiva do nós se estabelece como processo sociopolítico de injunção dos assujeitados, resistência à massificação e a derrocada do poder do impessoal no gerenciamento da vida. (shrink)

O presente trabalho propõe-se analisar a importância das propostas winnicottianas de intervenção às pessoas com deficiências. Depois de refletir sobre a intervenção, apresentada pelo autor a partir de suas experiências como pediatra, observando bebês e suas mães, e como psicanalista, no atendimento dos "casos fronteiriços", foram analisados três aspectos: o uso desses conceitos para a compreensão do desenvolvimento de pessoas com deficiência, sua relevância no entendimento da maior intensidade de riscos a que estão expostos e a pertinência dos pressupostos da (...) clínica do amadurecimento com esses indivíduos. Algumas vinhetas de um caso são utilizadas para exemplificar o uso da teoria de Winnicott na compreensão do cliente e da técnica utilizada.The purpose of this text is to analyze the importance of winnicottian concepts of intervention with disabled persons. After reflecting on the concepts proposed by the author, based on his pediatric experiences, observing babies and their mothers, and as psychoanalyst, attending borderline cases, three aspects have been analyzed: the application of these concepts with regard to understanding the development of disabled persons, their relevance to the understanding of the intensive risk to which individuals are exposed and the pertinence of the proposals of the maturation clinic near these individuals. Some case vignettes were utilized as examples of applications, as well as techniques. (shrink)

Resumen: Si bien en Italia el debate sobre las clínicas jurídicas está en una fase inicial, cada vez hay un mayor número de universidades que están poniendo en marcha iniciativas vinculadas a tal fenómeno emergente. Ello permite plantearse nuevas cuestiones, en especial aquellas relacionadas con las clínicas, pero también es posible reconfigurar algunos de los temas “clásicos” y fundamentales de la filosofía del derecho. Este trabajo tiene como objetivo apuntar algunos de tales aspectos. Así tras una reconstrucción del marco general (...) del debate, me detendré sobre los temas principales de la experiencia clínica, esto es la formación del jurista y la tensión por alcanzar la justicia social. Abstract: Although the Italian debate concerning legal clinics is at the beginning, a growing number of Law Schools is starting to explore this approach to legal education. As a consequence, new topics specifically concerning legal clinics arise, while others – more “traditional” for legal-philosophical experts – need to be reconfigured and re-articulated. This essay aims at addressing some of the latter aspects: once the terms of the debate have been reconstructed, I will consider two of the main topics of the clinical experience, namely the jurist’s formation and the tension towards social justice outcomes. (shrink)

Clinical Research and Good Clinical Practice. More Stories to TellPesquisa clínica e boas práticas clínicas. Mais histórias por contarFor guaranteeing the ethical conduct of scientific research on human beings in which the interest in the health and well-being of the participating subjects prevail, various guidelines, standards, and parameters have been established for the scientific community. One of these regulatory parameters is good clinical practice, which, after its implementation by Resolution 2378 of 2008, has become a highly relevant guide for clinical (...) trials in Colombia. This article relates its origins and versions and goes over its limitations regarding the ethical debate on ethics committees evaluating research protocols.Para citar este artículo / To reference this article / Para citar este artigo Suárez-Obando F. Investigación clínica y buenas prácticas clínicas. Más historias por contar. 2020; 24: 188-204. DOI: https://doi.org/10.5294/pebi.2020.24.2.6Recibido: 29/09/2019Aceptado: 07/06/2020Publicado: 27/11/2020. (shrink)

La Lingüística Clínica es un nuevo ámbito del conocimiento lingüís-tico. El lenguaje y sus alteraciones han sido estudiados desde muchos ámbitos disciplinarios. La Lingüística Clínica no debe ser ajena a las contribuciones que, desde otras disciplinas, se aportan al conocimiento. Por ello, debemos conectar el conocimiento lingüístico con el procedente de la Neurología, Psicología y Logopedia. En este trabajo realizamos una síntesis que ofrece el estado de la cuestión de la aproximación al lenguaje y sus desórdenes como fenómeno transversal —neurológico, (...) psicológico y lingüístico—, presentando los fundamen-tos teóricos neurológicos, psicológicos y lingüísticos de su estudio desde la in-terdisciplinariedad. (shrink)

“Encuentros sobre ética clínica en la medicina paliativa” es un proyecto de formación ética y clínica en el ámbito de los cuidados paliativos. Hace parte de un programa clínico y de investigación más amplio que pertenece a la línea de recuperación de las raíces antropológicas y éticas en la práctica clínica de los cuidados paliativos. Está dirigido a profesionales e investigadores en cuidados paliativos, y contempla el desarrollo de reuniones informales, donde se analizan los valores humanos y profesionales involucrados en (...) casos clínicos reales. En este programa de formación ética y clínica, se consideran esenciales la antropología, la ética general, la epistemología médica y la filosofía de la medicina, además es valiosa la información proporcionada por las humanidades. El objetivo específico no es solo proporcionar una lista de principios éticos, sino también promover una disposición ética de parte de la persona que actúa. DOI: 10.5294/pebi.2016.20.1.4. (shrink)

Clinical ethics refers to an emerging field in clinical medicine that focuses on the process of ethical decision-making in a clinicalsetting. It has developed as a result of a growing awareness that modern medicine – characterized by technological progress, culturaldiversity and social challenges – is posing a range of new “ethical dilemmas” that medical science alone cannot solve. For thisreason, clinical ethics is often linked to “ethics consultation,” which consists of services provided by an individual ethicist, ethicsteam or committee to (...) address the ethical issues involved in a specific clinical case. Although clinical ethics developed in the beginningmainly as a methodological analysis to arrive at a justification for clinical ethical decisions, it quickly has become clear thatthe difficulty in clinical decision-making is only one aspect of wider ethical problems pertaining to the doctor-patient relationshipas a whole and, most likely, to the core value of the medical profession. The principles method is usually presented as the mostpopular methodological approach to an analysis of clinical cases. However, strong criticism of this model has been voiced, and otheralternative approaches are referred to, such as the casuistry model. Recently, significant contributions have been made by narrativemedicine and virtue ethics. According to these methodologies, sound anthropology and a good relationship with the sick person arekey elements required of any person engaged in medical practice who aims to be genuinely appropriate from an ethical perspective. DOI: 10.5294/pebi.2016.20.1.3. (shrink)

Intento del presente saggio è quello di tracciare le linee principali della filosofia di Wittgenstein definendone l’orizzonte operativo e la strategia d’azione. Seguiremo inizialmente i cambiamenti nella concezione del linguaggio e del significato del filosofo austriaco utilizzandoli come traccia per registrare le corrispondenti revisioni degli obiettivi, delle tecniche e delle forme del far filosofia da lui proposte. Cercheremo poi di analizzare la pratica filosofica prospettata dal Wittgenstein maturo evidenziandone alcuni aspetti che ci consentiranno di qualificarla come clinica.

O autor apresenta alguns princípios da clínica winnicottiana através da discussão do artigo de Winnicott de 1941 intitulado "A observação de bebês em uma situação estabelecida". Enfatiza a dimensão do tempo como fator fundamental na situação clínica. A situação clínica organiza-se ao redor do gesto, da ação, do acontecer do self. Por essa razão a intervenção do analista aborda fundamentalmente a ação no mundo. Desde as primeiras sessões é importante permitir que o gesto do paciente crie o final da sessão, (...) para que haja um trabalho de construção da finalização da análise e do morrer, como parte da saúde.The author presents some of the principles of the winnicottian clinic through the discussion of Winnicott's article of 1941 "The observation of Infants in a Set Situation". It is stressed the dimension of time as a fundamental factor in the clinical situation. The clinical situation organizes itself around the gesture, the action, the happening of the self. For this reason the analyst's intervention fundamentally approaches the action in the world. From the first sessions it is important to allow the patient's gesture that creates the end of the session this permits that a work of the ending of analysis of dying as part of health. (shrink)

Las prácticas clínicas integran los aprendizajes y fortalecen las competencias profesionales. Se propuso comprender los factores que influyen en la motivación de los estudiantes de medicina de cursos clínicos. Estudio cualitativo, siguiendo el método de la Teoría Fundamentada y el marco interpretativo del Interaccionismo Simbólico. Se hicieron 17 entrevistas semiestructuradas y se observaron 70 prácticas clínicas. Las prácticas emergieron como experiencias motivadoras que conectaron los aprendizajes, intereses, emociones y relaciones de los estudiantes y reforzaron la motivación intrínseca y la motivación (...) autónoma. En conclusión, las prácticas son experiencias motivadoras que favorecen la formación integral y la autorregulación de los aprendizajes. (shrink)

Con el objetivo de estudiar algunos problemas de ética relacionados con situaciones clínicas que involucran a la familia, se presenta una revisión sistemática de este término para entenderla y definirla. Concebida como un cuerpo orgánico en su constitución, estructura y organización, en el presente artículo se analizan las variadas circunstancias en las que existe una relación entre la ética clínica y la familia, principalmente haciendo énfasis a la diferencia entre la autonomía individual y la autoridad familiar.

La confidencialidad en las historias clínicas digitales y datos personales de los usuarios del sistema de salud en Ecuador, es primordial, debido a que dentro del mismo se presenta con frecuencia problemas, debido al uso indebido de usuarios y contraseñas de los programas internos de manejo de datos, falta de capacitación, el incumplimiento de la normativa legal vigente, pérdida de dispositivos electrónicos, por parte del personal de cada casa de salud; por lo tanto es importante analizar el manejo de la (...) información de los pacientes y proponer mejoras en la gestión de la misma; Realizando una investigación cualitativa con análisis documental, entrevistas a los profesionales de la salud, con la finalidad de proteger y garantizar la privacidad de la información de médica y personal de todos los usuarios mediante la aplicación correcta de las leyes y reglamentos establecidos en el marco legislativo del país. (shrink)

The article asks about the function of clinical ethics. It does so by confronting the assumption that ethics is supposed to help in the solution of concrete problems, relying upon a defined set of principles and rules. The scientific character of such an approach to clinical ethics complements the very understanding of modern medicine as being increasingly scientific and technical; that is, as oriented toward the production of effects. The paper claims that, rather tan sharing in the “suspension of meaning” (...) pursued by medicine for the sake of scientific objectivity, the main task of clinical ethics consists of a retrieval, or “anamnesis,” of the very questions medicine seems to suspend: the significance of illness and disease, of birth, suffering and death, and of the service to the ethos of generosity that sustains the healing professions. Also, the paper offers a cultural “etiology” of “the suspension of meaning” in ethics, and pleads for a moral reflection that begins with a free and open confrontation with clinical experience. Attending to the moral meaning of concrete situations, the paper argues that formal modes of logical argumentation are only derivative functions of the moral language and, thus, cannot exhaust the broad spectrum of ethical discourse in medicine. DOI: 10.5294/pebi.2016.20.1.9. (shrink)

Personality disorders are among the most intriguing and fascinating mental disorders. As they are characterized by pathological traits, not signs and symptoms, they are unsuitable for treatment with psychotropic drugs or other biological treatments. A psychological understanding of these disorders is possible based on cognitive or psycho-dynamic explanations but the author argues that these theoretical models miss the essential point, as they Jack a foundational ground on what is specifically human in human beings, their humanitas. Any deviation from this ground (...) might lead to the so called de-humanization of medicine or other clinical disciplines. This paper proposes an existential understanding of personality disorders grounded on the being of man. A clinical practice oriented towards the phenomenological method conceives human beings as an “opening of meaning” where the entities of the world can show themselves. The “opening” however is structured and if one revealed content (for instance a biographical event) is misunderstood as a structural component that might generate a set of interrelated pathological personality traits. A clinical case is presented to illustrate this process. (shrink)

Em 2012, Alexandre Marques Cabral levantou uma crítica à Psicologia clínica e à psicoterapia. Retomando a discussão de Foucault sobre a confissão, Cabral desdobrou a narrativa de que a Psicologia clínica seria uma herdeira direta do dispositivo confessional católico-cristão, configurando-se, portanto, como uma prática de controle e docilização dos corpos e existências. Em 2014, Ana Maria Lopez Calvo de Feijoo respondeu à crítica de Cabral, argumentando que a Psicologia fenomenológico-existencial é capaz de superar as críticas levantadas por Foucault, pois não (...) se pauta na noção de confissão, já que não qualquer ideia de interioridade ou subjetividade. Nesse artigo, pretendemos retomar essa discussão centrando na polissemia do termo confissão, deslocando o debate para caminhos até então não trilhados. Nosso argumento é de que é possível pensar a confissão de maneira diferenciada a partir do pensamento de Soren Kierkegaard, que concebe a confissão como uma relação imediata consigo mesmo, estabelecida a partir da possibilidade de um diálogo interior. (shrink)

La bioética clínica ha evolucionado en la afirmación de los principios generales fundamentales que protegen la salud de las personas. El manejo y alivio del dolor es un derecho humano universalmente reconocido como tal, susceptible del escrutinio ético y bioético, toda vez que implica la toma de decisiones que comprometen la calidad de vida de las personas. El dilema ético sobre el manejo del dolor suele entrañar conflictos de valores en las decisiones cruciales, sobre todo cuando no hay una única (...) alternativa, tratamiento y estrategias de intervención lo suficientemente compartidas y aceptadas. El problema ético y bioético en el manejo del dolor, sobre todo en pacientes con padecimientos crónicos y/o estado de estrés, al final de la vida sigue representando un desafío para la práctica clínica, con consecuencias diversas en los pacientes adultos y repercusiones en los sistemas de salud y el entorno familiar y social de dichos pacientes. (shrink)

O objetivo do estudo é revisar a literatura brasileira sobre a problemática de desenvolvimento de crianças assistidas em clínicas-escola de 1980 a 2008, para avaliar mudanças nos problemas desenvolvimentais em relação ao sexo da criança. Os artigos são oriundos das bases eletrônicas Bvs, Indexpsi, L..

El presente artículo ofrece una reflexión en torno al modo en que actualmente se toman las decisiones de diseño de la investigación en la psicología clínica, para lo cual la autora se apoya en: (1) un reconocimiento de la naturaleza compleja del fenómeno de "lo clínico"; (2) los planteamientos de Je..

SÍNTESE - A questão central que se nos coloca é da utilização da Filosofia na prática clínica. É uma reflexão acadêmica crítica dirigida exclusivamente ao debate da temática, diante de tentativa de alguns estudantes e professores de filosofia no Rio Grande do Sul de autorizarem-se a tal prática como "filósofos clínicos".

Resumos Nutrição Clínica dos Anais da XIX Jornada de Nutrição da Unesp de Botucatu JONUB.

El artículo examina la participación de las mujeres en estudios clínicos de acuerdo con lo normado por la recientemente derogada regulación de la investigación con sujetos humanos en Costa Rica. El punto de vista seguido es que la mujer no cuenta con las mismas garantías que los varones, sufren de una falta de reconocimiento y por lo tanto, se incurre en una doble acepción de los principios bioéticos invocados en los reglamentos. La autonomía, traducida en consentimiento informado es suficiente para (...) garantizar la participación de los varones, mas no para las mujeres, quienes sufren una disminución en su autodeterminación en virtud de su capacidad reproductiva. De acuerdo con esto, hay una contradicción inherente a la regulación que no sólo se refiere a cómo ha sido aplicada la autonomía de los sujetos, sino también la beneficencia que los reglamentos mismos afirman persigue con la investigación con sujetos humanos. (shrink)

L'hypothèse que l'on proposera ici est que le dispositif du «médecin de la civilisation» monté par Deleuze en 1962 dans sa lecture de Nietzsche, loin de pouvoir être généralisé comme tel (comme si la suite de l'oeuvre n'en était que l'application différée ou même la continuation par d'autres moyens), n'y est effectivement agissant qu'à force de décaler l'énonciation deleuzienne par rapport à l'instance de la philosophie clinique qu'il définit. Et que pour cette raison, la figure du philosophe médecin de la (...) civilisation permet d'autant mieux de problématiser certaines difficultés que rencontre la tâche d'une symptomatologie des modes collectifs d'existence. À prendre cette tâche au sérieux, j'avancerai enfin que le déplacement du dispositif nietzschéen de part et d'autre de la rencontre avec Guattari et de L'Anti-OEdipe, trouve un point de résolution, ou en tout cas de cohérence et d'équilibre, dans la détermination d'une pratique analytique sui generis, celle-là même que Guattari nommera «schizo-analyse», et plus spécifiquement dans le concept d'agencement qui, de L'Anti-OEdipe à Mille plateaux, en supportera de plus en plus clairement les coordonnées propres. (shrink)

This article discusses the way psychological clinical practice deals with sexual diversity, analyzing life trajectories of five homosexual subjects that went through psychological treatment. The research instrument used was interviews based on life history's approach. We proposed an initial question..

trata-se de discutir as relações entre a constituição da paranoia como categoria clínica e experiências estético-sociais de crise. Esta é uma maneira de se perguntar sobre as relações que categorias clínicas tecem com processos e valores advindos dos campos da política e da estética.

O conflito de convicções traz consigo frequentes interrogações éticas em diferentes esferas das relações sociais. As convicções religiosas não são as únicas nesse sentido. Este ensaio usa um método interdisciplinar em vista de esclarecer alguns conceitos e critérios subjacentes ao tema, que podem ajudar no discernimento ético de tais conflitos. A Bioética Clínica é aqui uma particularização temática que ajuda uma concentração do discurso, ao mesmo tempo em que permite o aproveitamento desta reflexão para outras esferas. Ajuda também a perceber (...) a estreita relação das convicções pessoais com a esfera pública em torno de questões vitais. Entre seus resultados, este ensaio ressalta que os conflitos de convicções podem ser fonte de benefícios para a convivência na sociedade plural. Seus desafios éticos se concentram na necessária abertura das convicções ao diálogo com os diferentes. No exercício do diálogo, a reflexão da Bioética se distingue da Biopolítica e sugere que as convicções subjetivas por vezes se vejam contraditadas por ordenamentos jurídicos, antes que se amadureçam consensos sobre critérios éticos.Palavras-chave: Convicções – Bioética Clínica – Conflitos éticosthe conflict of convictions brings frequent ethical questions in different spheres of social relations. Religious convictions are not the only in this sense. This essay uses an interdisciplinary method in order to clarify some concepts and criteria underlying this issue, which can help in ethical discernment of such conflicts. Clinical Bioethics is a particularization theme here that helps a concentration of discourse, while allowing the use of this reflection to other spheres. It also helps to understand the close relationship of personal convictions with the public sphere around vital issues. Among their results, this paper points out that conflicts of convictions can be a source of benefits to living in a plural society. His ethical challenges are mainly pointed to a necessary openness to dialogue with the different. In exercising this dialogue, reflection of Bioethics is distinguished from Biopolitics and suggests that the subjective convictions sometimes find themselves contradicted by legal before they ripen consensus on ethical criteria.Key words: Convictions - Clinical Bioethics - Ethical Conflicts. (shrink)

ResumoO Senado Federal brasileiro criou uma Comissão Parlamentar de Inquérito (CPI) para investigar as irregularidades do governo Bolsonaro na gestão da pandemia da COVID‐19. Um dos casos que chamou a atenção foi a pesquisa realizada pela Prevent Senior, uma seguradora privada de saúde, sobre o tratamento precoce da COVID‐19. O artigo analisa a validade científica da pesquisa e os problemas éticos relacionados à sua implementação. Baseia‐se na análise do relatório do ensaio clínico da Prevent Senior, dos registros do ensaio clínico (...) em plataformas do Brasil e dos EUA, do relatório da CPI do Senado e nas informações divulgadas pela mídia. Esse caso de fraude científica e viés político‐ideológico exemplifica como a Prevent Senior, usando um protocolo questionável para melhorar sua reputação e ganhar o apoio do governo, foi fundamental na construção da narrativa do “tratamento precoce” para a COVID‐19, e mostra como serviu de base para uma política pública governamental que promoveu o uso de drogas ineficazes. (shrink)

En el presente artículo se busca exponer sintéticamente el meta-modelo de la Psicología integral de la persona. A partir de seis preguntas fundamentales se intenta mostrar sus principales planteamientos: (1) qué es la Psicología clínica, (2) qué es la salud psíquica, (3) qué es el desorden psíquico, (4) en qué consiste el diagnóstico clínico, (5) en qué consiste el proceso de sanar psíquicamente y (6) cuál es el rol del terapeuta.

La investigación clínica, entendida como la búsqueda de soluciones para los problemas que acechan a la salud es, por su objetivo, una de las actividades de mayor trascendencia para el ser humano. Esta obra colectiva, como su propio título indica, explora no solo lo mucho que de positivo (las luces) tiene la investigación clínica, cómo se realiza, qué problemas encuentra y qué soluciones se plantean, sino también algunos aspectos negativos (las sombras) que la comunidad científica ha sido, hasta la fecha, (...) incapaz de impedir que se produzcan. (shrink)